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KV-Abrechnungssystem (gesetzliche Krankenversicherung)

Vergangene Arbeit

2013 – 2017 · Individualsoftware-Haus

Eine .NET-Abrechnungsplattform, die von den meisten Kassenärztlichen Vereinigungen (KVen) in Deutschland eingesetzt wurde — durch regelmäßige Releases mit gesetzlichen Änderungen aktuell gehalten, mit KV-individuellen Erweiterungen darüber.

Langfristige Weiterentwicklung der Abrechnungsplattform, mit der die meisten KVen in Deutschland die Abrechnung gesetzlich versicherter Patienten abwickelten. Kontinuierliche Anpassung an gesetzliche Änderungen, KV-individuelle Erweiterungen und ein stetiger Release-Rhythmus.

Kontext

Die gesetzliche Krankenversicherung in Deutschland läuft über die KVen (Kassenärztliche Vereinigungen) — regionale Ärzteverbände, die die Abrechnung zwischen Ärzten und den gesetzlichen Krankenkassen abwickeln. Die meisten KVen in Deutschland betrieben ihre Abrechnung auf dieser Software. Der regulatorische Rahmen ist hochfrequent: Gesetzesänderungen treiben einen Großteil der Engineering-Arbeit.

Was ich gebaut habe

  • Software-Entwickler in einem Scrum-Team.
  • Weiterentwicklung und Wartung der Kern-Abrechnungs-Engine in regelmäßigen Release-Zyklen.
  • Anpassung an Gesetzesänderungen — die dominante Quelle neuer Anforderungen in der regulierten Krankenkassen-Abrechnung.
  • KV-individuelle Anpassungen und Erweiterungen über dem geteilten Kern.

Ergebnis

Software, auf der kritische Abrechnungsinfrastruktur über die meisten deutschen KVen lief. Verlässlichkeit und zeitgerechte gesetzliche Compliance waren die primären Erfolgsmaßstäbe.

Architektur

C# / .NET auf dem Desktop (WPF / MVVM) über MSSQL — eine langlebige Windows-Client-Abrechnungsanwendung mit Schnittstellen für kundenspezifische Erweiterungen.

Stack

  • C# / .NET
  • WPF
  • MVVM
  • MSSQL